Při užívání antibiotik se mnozí ptají: Co jíst, aby se nezhoršila střevní mikroflóra? Antibiotika nejen zabíjejí škodlivé bakterie, ale také ty užitečné - ty, které ti pomáhají trávit, posilovat imunitu a vyrábět vitamíny. Když tyto dobré bakterie zahynou, může nastat průjem, nadutí, slabost nebo dokonce zvýšená náchylnost k infekcím. Ale nevzdávej se jídla - naopak, správná strava může být tvou nejlepší zbraní.
Proč antibiotika zničí tvou střevní mikroflóru
Střeva obsahují přes 100 bilionů bakterií - více než buňek v celém tvém těle. Mezi nimi jsou laktobacily a bifidobakterie, které chrání tělo před patogenními mikroorganismy, pomáhají při trávení mléčných cukrů a podporují výrobu kyseliny listové a vitamínu K. Antibiotika, zejména širokého spektra jako amoxicilin, klindamycin nebo ciprofloxacin, neumí rozlišovat mezi špatnými a dobrými bakteriemi. Výsledek? Většina těch užitečných zahynou během několika dnů.
Podle studie z Journal of Antimicrobial Chemotherapy může jedna dvoutýdenní léčba antibiotiky snížit počet laktobacilů o až 90 %. A tyto ztráty se nevratí za týden. U některých lidí trvá obnova střevní mikroflóry až 6 až 12 měsíců - pokud vůbec proběhne úplně.
Co jíst, když užíváš antibiotika?
Není potřeba jíst nějaké zvláštní „antibiotické“ jídlo. Potřebuješ jen to, co podporuje růst a přežití těch zbylých dobrých bakterií a pomáhá jim se znovu usadit.
- Kvašené potraviny - jsou přirozeným zdrojem živých laktobacilů. Vyber si kysané zelí, kefír, kombucha, tempeh nebo neslazený jogurt s „živými kulturami“. Nezapomeň: pokud je jogurt slazený nebo tepelně zpracovaný, bakterie už nežijí. Hledej na etiketě „obsahuje živé a aktivní kultury“.
- Přírodní vláknina - není jen pro trávení. Je potravou pro laktobacily. Jez švestky, hrušky, čočku, lilek, ovesné vločky, chia semínka a řepu. Tyto potraviny obsahují prebiotika - nestravitelné látky, které stimulují růst užitečných bakterií.
- Zelenina s vysokým obsahem polyfenolů - černá brusinka, červená řepa, černé olivy, čokoláda s alespoň 70 % kakaa a čaj z černého teříku pomáhají udržet rovnováhu mikroflóry. Polyfenoly zabraňují růstu škodlivých bakterií a podporují laktobacily.
- Mořské řasy a česnek - česnek obsahuje allicin, který má přirozené protizánětlivé a antibakteriální účinky, ale nezabíjí laktobacily. Mořské řasy jako nori nebo wakame jsou bohaté na sulfatované polysacharidy, které podporují růst bifidobakterií.
Co se vyhýbat?
Některé potraviny mohou antibiotikům pomoci - a to ne v dobrém smyslu.
- Slazené potraviny a bílá mouka - cukr je potravou pro škodlivé kvasinky, jako je Candida. Když jsou laktobacily mimo hru, kvasinky se rychle rozmnožují a způsobují nadutí, svědění nebo únavu.
- Alkohol - ničí střevní sliznici a zvyšuje zánět. Kombinace alkoholu a antibiotik může zhoršit vedlejší účinky jako nevolnost, hlavobolí nebo poškození jater.
- Pracované potraviny - margaríny, rychlé občerstvení, sušenky a sýry s přísadami obsahují emulgátory, které poškozují střevní bariéru a zvyšují riziko „propustného střeva“.
- Velké množství kofeinu - káva, černý čaj nebo energo-pití mohou způsobit zrychlený průchod potravy střevy a zhoršit průjem. Pokud užíváš antibiotika, zkus omezit kávu na jednu šálku ráno.
Kdy a jak užívat probiotika?
Probiotika nejsou lék - jsou doplněk stravy. A pokud je chceš použít, dělej to správně.
- Neberte je ve stejný čas jako antibiotikum. Buď to udělej 2-3 hodiny před nebo po příjmu léku. Když je vezmeš hned po antibiotiku, bakterie v probiotiku budou zabity ještě předtím, než se dostanou do střev.
- Vyber si přípravek s alespoň 10 miliardami CFU (kolonie tvořících jednotek) a obsahující Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus acidophilus nebo Bifidobacterium lactis. Tyto kmeny mají nejvíce vědeckých důkazů o účinnosti při antibiotické terapii.
- Nepřeháněj to. Více než 50 miliard CFU denně není vždy lepší. U některých lidí způsobuje nadutí nebo plynatost.
- Pokračuj i po skončení léčby. Nejlepší výsledky ukazují lidé, kteří užívají probiotika alespoň 2 týdny po ukončení antibiotik.
Co dělat, když tě trápí průjem?
Průjem je nejčastější vedlejší účinek antibiotik - trpí tím až 30 % pacientů. Neznamená to, že jsi něco udělal špatně. Ale můžeš ho zmírnit.
- Pij dost vody - nejméně 2 litry denně. Přidej elektrolyty - například rozpuštěnou solnou vodu (1 l vody + 1 čajová lžička soli + 1 lžíce medu).
- Jez bílé rýži, banány, jablka (vařená) a toast. Jsou to tzv. BRAT potraviny (bananas, rice, applesauce, toast) - lehké a vázající.
- Neužívej protiprůjmové léky jako loperamid bez lékařského doporučení. Mohou zadržet toxin ve střevech a zhoršit infekci.
- Pokud průjem trvá déle než 4 dny, je výraznější než 5x denně nebo je v něm krev - zavolej lékaři. Může to být známka Clostridioides difficile - nebezpečné bakterie, která se může rozšířit po antibiotikách.
Je dobré jíst jogurt při antibiotikách?
Ano, ale ne každý. Běžný jogurt z obchodu, který je slazený a má jen „mikroorganismy“ bez specifikace kmenů, nemusí mít žádný účinek. Hledej nejčistší formu - nejlépe nezpracovaný, nechlebovaný jogurt s živými kulturami. Můžeš si ho i doma uvařit - stačí koupit kulturu laktobacilů a několik hodin nechat stát při teplotě 40 °C.
Nejlepší je kombinovat jogurt s prebiotiky. Například do jogurtu přidej lžíci česneku nebo několik kousků hrušky. Tím vytvoříš přirozený probiotikum-prebiotikum pár - tzv. synbiotikum - které je mnohem účinnější než každý z nich zvlášť.
Kdy se střevní mikroflóra obnoví?
Neexistuje jednoduchá odpověď. Některé bakterie se vrátí za týden, jiné za měsíc. U 40 % lidí se mikroflóra nevrátí úplně do původního stavu ani po roce. To znamená, že je důležité nepoužívat antibiotika zbytečně. Ale pokud je už užíváš, můžeš podpořit obnovu.
Střevní mikroflóra se obnovuje nejlépe při:
- pravidelném příjmu probiotik a prebiotik
- spánku 7-8 hodin denně
- snížení stresu - kortizol ničí laktobacily
- pohybu - alespoň 30 minut chůze denně
Nezapomeň: tvá střevní mikroflóra je jako zahrada. Když ji při antibiotikách vyhubíš, nečekáš, že se sama znovu naplní květinami. Musíš ji znovu zasít - a to správnými semínky.
Co dělat po skončení léčby?
Nemysli, že když skončíš s antibiotiky, máš problém vyřešený. Právě teď je nejdůležitější doba.
První týden po léčbě:
- Pokračuj v užívání probiotik
- Přidej více kvašených potravin do jídelníčku
- Pij více vody a jízdní vývar z čočky nebo řepy
Druhý a třetí týden:
- Začni jíst více různých druhů zeleniny - alespoň 30 různých rostlinných druhů za měsíc. Výzkum ukazuje, že lidé, kteří jídí různorodě, mají bohatější a odolnější mikroflóru.
- Přestaň jíst cukr a zpracované potraviny
- Přemýšlej o testu střevní mikroflóry - pokud máš stále problémy s trávením, únavou nebo alergiemi
Střevní mikroflóra není jen o trávení. Ovlivňuje tvoji náladu, imunitu, dokonce i hmotnost. Když ji chráníš při antibiotikách, chráníš celé své tělo.
Můžu užívat probiotika ve stejný den jako antibiotikum?
Ano, ale ne ve stejný čas. Užívej probiotikum alespoň 2-3 hodiny před nebo po příjmu antibiotika. Když je vezmeš hned po léku, bakterie v probiotiku budou zabity ještě předtím, než se dostanou do střev.
Je lepší probiotikum nebo kvašené potraviny?
Oboje je dobré. Kvašené potraviny dodávají různé kmeny bakterií a přirozené prebiotika. Probiotika mají přesně definované kmeny a dávky - ideální pro rychlou podporu. Doporučuje se kombinovat obě možnosti.
Může probiotikum nahradit antibiotikum?
Ne. Probiotika nejsou léky a nezabíjejí bakterie. Mohou pomoci udržet rovnováhu střevní mikroflóry, ale nejsou náhradou za léčbu infekce. Nikdy nezastavuj antibiotikum jen proto, že máš vedlejší účinky - konzultuj to s lékařem.
Proč mi po antibiotikách stále běží průjem?
Může to být způsobeno přežitím nebezpečné bakterie Clostridioides difficile, která se může rozmnožit, když jsou ostatní bakterie zabity. Pokud průjem trvá déle než 4 dny, je v něm krev nebo máš horečku, okamžitě se obrát na lékaře.
Je dobré jíst jogurt s přísadami při antibiotikách?
Ne. Jogurty s přísadami, barvivy nebo cukrem obsahují málo živých kultur a mohou podporovat růst škodlivých kvasinek. Vyber nezpracovaný, nechlebovaný jogurt s „živými kulturami“ na etiketě.